WOŁOMIŃSKI KLUB BIZNESU
DEKLARACJA
Nazwisko ................................................................. Imiona ................................................................
Firma …………………………………………………………………………………………………
Dokładny adres do korespondencji .......................................................................................................
................................................................................................................................................................
tel. ................................................................................. e-mail: ..........................................................
Proszę o przyjęcie mnie do Stowarzyszenia w charakterze Członka Zwyczajnego /* o dokonanie aktualizacji danych /*
Jednocześnie deklaruję wpłacanie na rzecz Stowarzyszenia miesięcznej składki członkowskiej
w kwocie 100 zł, (słownie: sto złotych) w terminie 7 dni po zatwierdzeniu członkostwa przez Zarząd na rachunek bankowy: Bank Pekao S.A. Oddział w Wołominie,
numer 52 1240 6335 1111 0010 1766 6968
................................................ ....................................................
data złożenia deklaracji podpis kandydata/członka*
PRZYJĘCIA CZŁONKA ZWYCZAJNEGO/* AKTUALIZACJA DANYCH /*
Członek Klubu od …………………………
Zarząd Wołomińskiego Klubu Biznesu, na posiedzeniu, które odbyło się w dn. .......................... postanowił (na podstawie § Statutu Stowarzyszenia) przyjąć / odmówić przyjęcia/ kandydata na członka Stowarzyszenia.
....................................................
w imieniu Zarządu WKB
* niepotrzebne skreślić
/opłata wpisowa:………500 zł………………………………….